更多资讯可登录运营商财经网（telworld.com.cn），也可关注微信公众号tel_world
运营商财经网 实习生赵文悦/文
运营商财经网获悉，阳光人寿一客户在投保前隐瞒病史，打官司法院却判阳光人寿赔偿，这是怎么回事？
客户投保后患病要求理赔
据一份裁判文书显示，2016年高女士通过阳光人寿业务员介绍，为其丈夫买了终身寿险，附加多份医疗保险，保险费合计10000元。
2018年，高女士丈夫突感身体不适，经诊断为：扩张型心肌病、心脏扩大等多项疾病，因治疗无效后出院。
同年，其丈夫又到医院治疗，经诊断为扩张型心肌病、慢性心功能不全，心功能III级，胆囊切除术后，膝关节退行形变，并进行了手术，直到2019年1月出院。
这两次住院共计120天，医药费用共计27万余元。
后高女士夫妻二人向阳光人寿理赔被拒。
因此，夫妻二人告上法庭，要求判令阳光人寿立即支付保险金共计127110元。
隐瞒病史却胜诉
裁判书显示，阳光人寿辩称高女士丈夫曾于2013年被确诊为扩张型心肌病，于2014年被确诊为扩张型心肌病，心功能II级、窦性心动过速，于2015年被确诊为扩张型心肌病，心功能II级。投保前存在病史，但在投保时经阳光人寿工作人员详细询问其未如实告知，且其丈夫并非首次患病，向保险公司申请理赔违反合同约定，拒赔合理合规。
法院认为，虽然根据法院查明的事实可知，高女士丈夫在投保前，确因因患扩张性心肌病等病症曾到医院住院治疗，也确实在投保时隐瞒病史。但根据有关规定，投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承包或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同。而距离阳光人寿电话告知高女士不予理赔之时，涉案保险合同已成立三年有余，已无权解除。
最终，法院判决，阳光人寿支付高女士丈夫各项保险金合计116210元。
董事长李科郁闷吗？
本来要是早点行动是可以解除合同拒赔的，结果拖了这么久失去拒赔的权利了，也不知道该说客户隐瞒病史不好，还是阳光人寿自己拖拉的问题。
不知阳光人寿董事长李科看了生不生气，毕竟11万也不是小数目，且本来是可以不用赔的，今后会不会敦促公司更及时的回复客户理赔申请？
（责任编辑：方悦）
运营商财经网（官方微信公众号tel_world）—— 主流财经媒体，一家全面覆盖科技、金融、证券、汽车、房产、食品、医药及其他各种消费品报道的原创资讯网站。
