运营商财经网 实习生李秀梅/文
运营商财经网从一份裁判文书获悉，中国人寿河北分公司和客户发生理赔分歧，中国人寿河北公司败诉要赔偿客户1560200元，国寿河北分公司不服判决上诉，二审判决国寿河北公司仍要赔偿1560160元。
客户投保后发生车祸，国寿撤保
2016年8月9日，王女士与国寿河北公司签订保险合同，自国寿河北公司处投保国寿如意随行两全保险，被保险人为王女士。2017年9月23日，王女士在国寿河北公司处投保国寿“快乐驾乘”保险计划（驾驶员），被保险人为王女士自己。2018年9月9日10时14分，王女士发生车祸事故受伤，经法医鉴定为因伤致双眼视力均为光感；属三级伤残。王女士花去医疗费10471.18元。2019年5月16日，国寿河北公司、国寿保定公司出具《拒绝给付保险金通知书》，通知王女士的理赔申请不符合条款相关规定，不属于保险责任范围，公司不承担本次事故的保险责任。2019年5月28日，国寿河北公司、国寿保定公司以客户未达到双目失明标准为由撤销王女士保险案件。王女士为拿到保金诉至法院。
国寿败诉不服判决
国寿河北公司辩称，根据合同约定，身体高度残疾是指“双目永久完全失明”等情形。事故发生后，王女士即被送往漯河市中心医院诊查，根据该院病历中入院记录可知，事故发生后，王女士眼部并无物理性损伤，即不存在眼部外伤，也就不存在眼部缺损等不可逆的损伤。因此不能排除王女士眼部视力恢复的可能，也不能确定王女士是否永久性失明，所以不能确定王女士的眼疾是否达到理赔条件。
法院认定，王女士提交的残疾证、诊断证明书和病例可以证实王女士双眼全盲，已达到一级残疾标准，符合理赔条件。
一审法院判决，国寿河北公司应在国寿如意随行两全保险限额内赔偿王女士保险金1300000元，在国寿“快乐驾乘”保险计划（驾驶员）保险限额内赔付王女士各项损失合计260200元。
国寿河北公司不服判决上诉，二审法院认为，一审法院参照《河北省省级机关差旅费管理办法》计算住院津贴确有不妥，二审法院予以纠正。本案住院津贴应为80×2=160元。国寿河北公司应在国寿如意随行两全保险限额内赔偿王女士保险金100000×13=1300000元，在国寿“快乐驾乘”保险计划（驾驶员）保险限额内赔付王女士各项损失共计260160元（250000+10000+160=260160元）。
居然要赔156万，上诉才少赔40元，国寿河北分公司总经理王吉山甘心吗?
（责任编辑：康玲华）
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